• Острая гипертоническая ретинопатия возникает при частых гипертонических кризах (частое высокое артериальное давление). Обычно это приводит к помутнению зрения вместе с характерной головной болью. В более тяжелых случаях в зависимости от длительности заболевания и параметров высокого артериального давления можно заметить такие клинические признаки на глазном дне, как кровотечение, возможен даже отек диска зрительного нерва. Данное состояние так же может возникает при преэклампсия или эклампсия, при опухолевом процессе (феохромоцитома и т.д)
• Хроническая гипертоническая ретинопатия наиболее частая форма этой ретинопатии, так как гипертоническая болезнь по сути, является хронической патологией. На более поздних стадиях можно увидеть повреждения сетчатки в виде аномальных скрещиваний между артериями и венами, очаговое расширение сосудов, называемое аневризмами, кровоизлияния на поверхности сетчатки, снижение калибра сосудов и, в более тяжелых случаях, отек диска зрительного нерва.
Большинство пациентов, даже с описанными клиническими признаками, не беспокоит снижение зрения в течение длительного периода времени.
Осложнения:
Основным осложнением гипертонической ретинопатии является
• тромбоэмболическая окклюзия кровеносных сосудов.
Это может быть трех типов:
• Артериальная обструкция внезапное выпадение в поле зрения и резкое снижение зрительных функций, если поражение охватывает центральную область сетчатки, называемую макулой. Чем больше калибр закупоренного артериального сосуда, тем ниже зрительные функции. В настоящее время нет стандартизированного лечения окклюзии артерий сетчатки.
• Венозная обструкция начало также острое, а симптоматика похожа на артериальную, хотя и без такого внезапного ухудшения зрения.
• Ишемическая оптическая невропатия состояние, при котором нарушение в кровоснабжении происходит, за глазом, перед диском зрительного нерва. Симптомы при этом типе проявляются в виде выпадения половины в поле зрения.
Профилактика:
Если какая-либо патология и нуждается в строгой профилактике, то это гипертоническая ретинопатия. Вы должны контролировать свои показатели на регулярной основе, особенно это касается пациентов с хронической формой. Независимо от того, какие лекарства вы принимаете, необходимо придерживаться рекомендаций по здоровому образу жизни: отказ от курения, физическая активность, здоровое питание с низким содержанием соли в рационе.
Ежегодное посещение офтальмолога для детальной оценки состояния сетчатки при широком зрачке для исключения наличия клинических признаков, описанных выше.
