Когда показано это лечение?
Обычно к хирургии приходиться обращаться в случаях когда внутриглазное давление не снижается на фоне применения гипотензивных капель, либо есть непереносимость к ним. Часто хирургия выбирается в качестве лечения глаукомы в развитой или далеко зашедшей стадии заболевания.
Как это делается?
Наиболее часто применяемой хирургической техникой является трабекулэктомия. Это операция, называемая фильтрационной, потому что в основе ее стоит создание дренажного отверстия, которое позволяет беспрепятственно выходить внутриглазной жидкости в субконъюнктивальное пространство.
Существует также метод фильтрации, альтернативный трабекулэктомии, называемый неперфорационной глубокой склерэктомией. Различие между ними заключается в том, что в последнем случае не делается полного вскрытия созданного дренажа, тем самым избегаем резких декомпрессий (перепадов давления)
Другим хирургическим методом для лечения глаукомы будут клапанные дренажные устройства, предназначенные для случаев, когда вышеуказанные методы не рекомендуются или не могут применяться. Все они требуют проведения в операционной в условиях асептики.
Результаты:
Желаемый результат этих хирургических методов- это тот, который позволяет контролировать внутриглазное давление, стабилизируя его в течение 24 часов в день и избегая колебаний, тем самым способствуя контролю глаукоматозного заболевания и предотвращая его прогрессирование. Кроме того, можно обойтись без применения гипотензивных капель и тем самым повысить качество жизни пациента. Ни один из перечисленных методов не может предложить 100% гарантию.
