Факторы риска развития диабетической ретинопатии: длительность диабета, уровень гликемии, артериальное давление

Диабетическая ретинопатия — это одно из наиболее серьезных осложнений сахарного диабета. Она поражает сосуды сетчатки и может привести к снижению зрения вплоть до полной слепоты. Понимание факторов риска позволяет замедлить или предотвратить развитие этого заболевания.

В этой статье рассмотрим три основных риска: длительность диабета, уровень гликемии и артериальное давление.

Чем дольше человек живет с диабетом, тем выше вероятность развития ретинопатии.

- У пациентов с диабетом 1 типа риск ретинопатии через 20 лет достигает почти 100%.
- При диабете 2 типа ретинопатия выявляется у 60% пациентов через 20 лет.

Со временем повреждаются мелкие кровеносные сосуды сетчатки. Этот процесс развивается медленно, и на ранних стадиях может не вызывать симптомов. Поэтому регулярные офтальмологические обследования особенно важны для людей с длительным стажем диабета.

Хронически повышенный уровень глюкозы — основной фактор повреждения сосудов глаза.

- Исследование DCCT показало: снижение гликированного гемоглобина HbA1c всего на 1% уменьшает риск ретинопатии на 35%.
- Постоянная гипергликемия вызывает воспаление, повышает проницаемость сосудов и провоцирует кровоизлияния в сетчатке.

Контроль сахара — ключ к профилактике осложнений. Рекомендуемый уровень HbA1c для большинства пациентов — ниже 7%.

Гипертония значительно увеличивает риск сосудистых осложнений при диабете.

- Высокое давление усиливает нагрузку на сосуды, ускоряя их повреждение.
- Исследование UKPDS показало: снижение артериального давления на 10 мм рт. ст. снижает риск прогрессирования ретинопатии на 34%.

Идеальный показатель давления для диабетиков — не выше 130/80 мм рт. ст.

Чтобы снизить риск развития диабетической ретинопатии, важно:

- Контролировать уровень сахара в крови.
- Поддерживать нормальное артериальное давление.
- Регулярно проходить офтальмологические осмотры, особенно при длительном стаже диабета.