Как сохранить зрение при наследственных заболеваниях сетчатки?

Наследственные заболевания сетчатки могут приводить к прогрессирующей утрате зрения. Однако современные подходы и профилактические меры позволяют замедлить потерю зрения и сохранить качество жизни. В этой статье вы узнаете, какие шаги помогут максимально долго поддерживать зрение при наследственных патологиях сетчатки.

1. Обращение к офтальмологу при первых признаках.

• Ранняя диагностика позволяет начать наблюдение раньше.
• Типичные симптомы: плохая видимость в сумерках, «туннельное» зрение, «звездные» блики.

2. Генетическое тестирование.

• Определяет конкретную мутацию.
• Помогает выбрать наиболее эффективную терапию (например, генетические препараты).

3. Консультация генетика.

• Оценивается риск передачи заболевания потомкам.
• Выбираются методы пренатального или предимплантационного тестирования.

1. Периодичность визитов.

• Для большинства наследственных ретинопатий рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год.
• При активном прогрессировании — каждые 6 месяцев.

2. Современные методы диагностики.

• Оптическая когерентная томография (ОКТ). Позволяет оценить толщину сетчатки и отслоение пигментного эпителия.
• Периметрия (исследование полей зрения). Фиксирует зоны выпадения зрения.
• Электрофизиологические исследования (ЭОР и ЭОГ). Определяют функциональное состояние фоторецепторов и пигментного эпителия.

3. Мониторинг прогресса.

• Сравнение данных ОКТ и полей зрения с предыдущими результатами позволяет отследить динамику.
• Своевременное выявление осложнений (макулярного отека, катаракты).

1. Антиоксиданты (витамины A, C, E).

• Замедляют окислительный стресс в клетках сетчатки.
• Витамин А при ретините пигментоза назначается врачом в строго контролируемой дозировке (обычно не более 15 000 МЕ/сут).

2. Лютеин и зеаксантин.

• Накопление в макуле защищает от вредного синего света.
• Суточная доза: 10–20 мг лютеина и 2 мг зеаксантина.

3. Омега-3 жирные кислоты (DHA, EPA).

• Поддерживают метаболизм фоторецепторов.
• Источники: рыбий жир, морские рыбы (лосось, скумбрия).

4. Ограничение сахара и быстрых углеводов.

• Снижает риск сосудистых осложнений (вторичные изменения сетчатки).

5. Консультация с диетологом.

• Позволяет составить персональную программу питания.
• Учитывает индивидуальные потребности и аллергии.

1. Солнцезащитные очки с поляризацией.

• Блокируют UV-излучение и вредный синий свет.
• Рекомендуются категории защиты UV400.

2. Широкополые головные уборы.

• Дополнительно защищают глаза от прямого солнца.

3. Умеренное освещение в помещении.

• Слишком яркий свет утомляет поврежденные фоторецепторы.
• Использование ламп с регулируемой яркостью.

4. Избегание вредных привычек

• Курение усиливает окислительный стресс.
• Алкоголь в больших дозах ухудшает циркуляцию крови в сетчатке.

1. Следить за состоянием хрусталика (катаракта).

• Наследственные болезни могут ускорять помутнение хрусталика.
• Своевременное хирургическое вмешательство возвращает яркость цвета и четкость зрения.

2. Профилактика отека макулы.

• Регулярные инъекции антивасопролиферативных препаратов (VEGF-ингибиторов).
• Мониторинг толщины сетчатки с помощью ОКТ.

3. Глаукома и осложненная дистрофия.

• Измерение внутриглазного давления при каждом приёме.
• При необходимости — медикаментозная или хирургическая коррекция.

1. Составление личного плана наблюдения.

• Включить даты визитов к офтальмологу и генетику.
• Отметить сроки приёма добавок и витаминных комплексов.

2. Ведение дневника симптомов.

• Записывать изменения в зрении: появление «слямб», блики, выпадения полей зрения.
• Это поможет врачу скорректировать стратегию лечения.

3. Обучение членов семьи.

• Объяснить близким, что такое наследственная дистрофия сетчатки.
• Предоставить контакты специалистов, поддерживающих организаций.

4. Создание комфортной среды дома.

• Установить достаточную яркость ламп и контрастность цветов.
• Использовать антибликовые покрытия на экранах компьютеров и телевизоров.